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HOME >  特集 介護保険制度改正について >  栄養ケアマネジメントについて >  4−5.モニタリングについて

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特集
栄養ケアマネジメントについて

Cの5、モニタリング

モニタリングにおいて以下の点が検討されております。

中・高リスク者を対象にモニタリングを実施して、栄養ケアの計画継続、完了を検討します。

@栄養状態からの改善計画に基づいて実施する

    その目安として
  • (a)中リスク者→1か月ごと
    (b)高リスク者及び栄養補給法の移行の必要性がある者→2週間ごと に実施する方向で検討がなされています
A栄養ケアの継続または終了を的確に判断する

  • 管理栄養士は、モニタリング結果・評価項目においての目標達成度、改善状況、総合的な評価を元に栄養ケア計画の継続・終了の判断します。
  • 変更した計画でも問題が改善されないようであれば、カンファレンスを実施します。

Bリスクが軽減された場合は関係各者に速やかに説明し、改善が見られない場合は栄養ケア計画の修正を行う。

  • (a)低リスクであることが評価された場合→中・高リスクに対応した栄養ケアを終了します。
  • (b)中・高リスクが認められる場合→栄養ケア計画の修正を実施
      ↓
     介護支援専門員に連絡

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